Cálculo renal e pedra na vesícula: quais as diferenças entre eles?

Cálculos são pequenas massas sólidas que podem se formar no trato urinário ou, ainda, no sistema biliar. O cálculo renal e a pedra na vesícula, portanto, são termos médicos que designam a formação de pedras nos rins e na vesícula biliar, respectivamente.

Exceto pelo fato de gerar muita dor, especialmente durante o deslocamento das “pedras”, o cálculo renal e a pedra na vesícula distinguem-se em diferentes pontos. Portanto, se quer saber mais sobre o assunto, continue a leitura. Neste post vamos explicar o que são, quais as causas, principais formas de tratamento e como diferenciá-los. Acompanhe!

O que é cálculo renal e pedra na vesícula, afinal?

O cálculo renal (pedra no rim) se forma pela aglutinação de minerais e sais ácidos no sistema renal, mais comumente no interior do rim. Ou seja, além do próprio órgão, o cálculo pode ser encontrado em qualquer outra parte do trato urinário.

O cálculo renal normalmente se dá de maneira isolada, embora também possa ocorrer em múltiplos pontos em um mesmo paciente. De modo geral, a pedra no rim está frequentemente associada a quadros assintomáticos. Porém, o paciente pode apresentar sintomas relacionados ao deslocamento pelos ureteres a partir do rim.

A pedra na vesícula ou o cálculo biliar, como também é conhecida, se refere à presença de um ou mais cálculos na vesícula biliar. Além disso, ela também pode ocorrer nos demais setores das vias biliares. Isso porque o trato biliar também é composto pelos ductos hepáticos, ducto cístico, ducto biliar comum e a vesícula biliar. Logo, todos eles podem apresentar sinais de formação de pedra.

Quais as causas da formação de cálculo no organismo?

A formação de cálculos renais passa diretamente pela baixa ingestão de líquidos, o que por sua vez leva a um volume inadequado de urina excretada. Além disso, alguns distúrbios metabólicos podem gerar uma produção maior de cálcio, fosfato, oxalatos e cistina na urina. Estes elementos, por sua vez, por sua vez, podem agravar os quadros de cálculos renais.

Por sua vez, os cálculos biliares se constituem principalmente em razão de deficiências na metabolização do colesterol e das bilirrubinas, sendo suas causas ainda desconhecidas. Entretanto, acredita-se que cálculos biliares podem ser potencializados por alguns fatores, tais como uma dieta pobre em fibras, ricas em gorduras, obesidade, uso de hormônios e até mesmo fatores genéticos.

Como diferenciar o cálculo renal e a pedra na vesícula?

O cálculo renal se caracteriza muito frequentemente pelas crises agudas de cólicas e pelo baixo nível de tolerância da dor por parte dos pacientes acometidos. Normalmente a sensação de desconforto provocado pelo deslocamento da pedra irradia-se para as genitálias e é mais frequente na parte do corpo em que está localizada, isto é, na região dorsal. Além disso, ela pode também estar associada a quadros de náuseas e vômitos.

Outra característica comum do cálculo renal é a presença de urina no sangue, ainda que esta se dê de maneira microscópica. Por fim, os indivíduos com essa condição podem apresentar complicações, especialmente em virtude da infecção urinária associada à presença de cálculos renais.

A pedra na vesícula, por sua vez, se caracteriza pela cólica biliar, isto é, dor aguda na região abdominal e de início repentino. Esse tipo de enfermidade está comumente atrelado a episódios de vômitos e náuseas, além de dor de alta intensidade — sendo que ela não regride mesmo com o uso de medicamentos antiespasmódicos orais.

Outra diferença importante é que o paciente pode apresentar coloração amarelada da pele e dos olhos em razão da presença de cálculo nas vias biliares. Em alguns casos pode até mesmo ocorrer um agravamento do quadro do paciente, provocando a infecção dos dutos biliares e quadros de pancreatite (inflamação do pâncreas).

Qual o tratamento mais comum?

Para confirmação do diagnóstico de cálculo renal e pedra na vesícula, deve-se realizar exames de imagens associados ou não a testes laboratoriais. A eliminação das pedras, por sua vez, salvo raras exceções, ocorre a partir de intervenções cirúrgicas de pequeno porte.

No caso dos cálculos presentes nas vias biliares, é possível utilizar uma técnica de endoscopia digestiva. Já em se tratando da remoção dos cálculos urinários, existem inúmeros métodos que podem contribuir para eliminar a pedra, sendo que em alguns casos isso ocorre espontaneamente.

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